Platby u lékaře - příručka ministerstva

Příručka ministerstva zdravotnictví

Protože na stránkách ministerstva zdravotnictví se dost špatně hledá, nabízím všem její stažení z mých stránek:

• Příručka ministerstva zdravotnictví (formát PDF, 5 MB)

Celý název je NÁVOD NA POUŽITÍ ČESKÉHO ZDRAVOTNICTVÍ V ROCE 2008, jejím obsahem je nejen podrobné vysvětlení plateb u lékaře, ale i další užitečné informace a tipy týkající se zdraví, zdravého života a služeb ve zdravotnictví. Nechybí ani otázky a odpovědi na téma platby u lékaře.

Níže jsem udělal výtah některých textů z odkazované příručky, týkající se plateb u lékaře, na které jste se v mém článku Poplatky u lékaře od 1.1.2008 často ptali. Nově byl zveřejněn i souhrn Poplatky u zubaře.

Význam plateb u lékaře a jinde

Cituji: "Nově zavedené regulační poplatky ... je nutné zavést především za účelem omezení plýtvání a zneužívání zdravotních služeb. V okamžiku, kdy bude pojištěnec čerpat nějakou zdravotní službu, si přes symbolickou částku 30, 60 a 90 korun uvědomí, že tato služba něco stojí, že péče mu poskytovaná má nějakou finančně vyjádřitelnou hodnotu. ..."

Výše plateb

Cituji: "Výše plateb je nastavena velmi citlivě. Porovnáme-li se s našimi vyspělými sousedy Rakouskem a Německem, ale také velmi sociálním Švédskem, zjistíme, že i když výši poplatků vztáhneme k výši průměrné mzdy, jsou „české" poplatky nejnižší ..."

Zavedenými platbami to nekončí

Cituji: "Zavedení regulačních poplatků je startovním výstřelem samotné zdravotnické reformy. Další zákony, které předloží ministr zdravotnictví vládě a parlamentu v průběhu roku 2008, jasně vymezí nárok občanů na zdravotní služby hrazené z veřejného zdravotního pojištění, tedy na co a dokdy mají nárok, včetně garance maximálních objednacích dob a místní dostupnosti zdravotní péče. ..."

O platbě se s lékařem nebojte mluvit

Cituji, na co se na téma poplatky u lékaře neváhejte zeptat.

• Na co přesně mám jednotlivé léky?
• Beru ještě tyto léky a přípravky (předepsal mi je jiný lékař, koupil jsem si je sám), nemohou se navzájem negativně ovlivňovat?
• Předepisujete mi nejlevnější alternativu? Pokud ne, proč?
• Co jiného mohu udělat kromě užívání léků?
• Jaká jiná příčina mého stavu připadá v úvahu, než k jaké jste se přiklonil?

Lékař je tu pro vás, měl by odpovědět a vše vysvětlit!

Platba na pohotovosti VE DNE

Cituji: "... Poplatek 30 korun se vztahuje také na ambulance nemocnic, a to v pracovních dnech od 7.00 do 17.00 hodin. Po 17. hodině už nejde o běžnou ordinační dobu, ale o pohotovost (ústavní pohotovostní službu), na kterou se vztahuje jiný poplatek, a to ve výši 90 korun ..."

Takže pozor na to, devadesátikorunová platba za využití pohotovosti platí jen v noci a v nepracovních dnech.

Platba za návštěvu lékařem

Cituji: "Poplatek 30 korun se také vztahuje na návštěvní službu poskytnutou praktickým lékařem a praktickým lékařem pro děti a dorost. ..."

Na platby tedy v tomto případě platí totéž, jako kdyby jste za lékařem přišli do ordinace sami.

Úkony u lékaře BEZ PLATBY

Platbě u lékaře se od 1.1.2008 vyhnete v případech, kdy, cituji:

• není provedeno klinické vyšetření
• jedná se o preventivní prohlídku
• jedná se o laboratorní a diagnostické vyšetření
• jde o některé zvláštní léčebné úkony, a to buď takzvanou dispenzární péči (u vážně nemocných dětí a těhotných žen) nebo hemodialýzu nebo dárcovství krve

Kdy provést platbu

Cituji: "... Pacient musí zaplatit ihned nebo podle dohody se zdravotnickým zařízením (v ordinaci, oddělení, pokladně, automatu atd. – dle nastavení systému placení u konkrétního zdravotnického zařízení). ..."

Čili platbu u lékaře nebo v jiném zdravotnickém zařízení provedete tak, jak si to ten který lékař nebo "ústav" zařídili. Může to mít každý po svém.

Platba v lékárně

Cituji: "... Poplatek 30 korun se vztahuje na vydání jednoho druhu léku, což na receptu představuje jednu položku. Na jednom receptu mohou přitom být maximálně jen dvě položky (dva druhy léků). Každá položka může mít teoreticky různý počet balení. Teoreticky proto, že vyhláška omezuje počet balení na rozumný počet pro jednotlivá onemocnění, obvykle však na tři balení. Na jeden recept tak bude možné vybrat buď 30 nebo maximálně 60 korun za regulační poplatek plus částku, kterou budou představovat aktuální doplatky na léky. ..."

Platbu za recept NEPLATÍTE

V případě, cituji: 

• vydávání léků předepsaných na recept, avšak nehrazených z veřejného zdravotního pojištění (například antikoncepce), nebo pokud lékař na receptu vyznačí "hradí pacient"
• vydávání léků, jejichž výdej není vázán na lékařský předpis

Platba za antikoncepci patří k vašim častým dotazům. Takže tedy, samotnou antikoncepci si jako obvykle zaplatíte samy, regulační poplatek se na ni ale nevztahuje, i když na ni recept potřebujete.

Platby za pobyt v nemocnici – KDY?

Cituji:

• nejdéle do 8 kalendářních dnů po propuštění z ústavní péče v případě, že hospitalizace byla kratší než 30 dní
• vždy k poslednímu dni každého kalendářního měsíce v případě kdy je pacient umístěn ve zdravotnickém zařízení po dobu delší než 30 dní.

Platbu v nemocnici NEPLATÍTE

Pokud, cituji:

• pokud je pacient "na propustce"
• při poskytování jednodenní péče
• na lůžku jedná-li se o pobyt pacienta ve stacionáři  

Platby se NEtýkají

Platby u lékaře, v nemocnicích atd. se netýkají těchto skupin lidí, cituji:

• Pojištěnci v hmotné nouzi ...
• Pojištěnci umístění v dětských domovech anebo ve školských zařízeních ...
• Občané, kterým soud nařídil ochrannou léčbu
• Občané, kteří se musí podřídit zvláštním opatřením z důvodu ochrany veřejného zdraví (např. karanténa) ...  

Podrobněji o tom, kdo se platbě vyhne, je rozepsáno v odkazované příručce.

Ochranný limit na platby 5.000 Kč

Do limitu se počítá, cituji:

• doplatky na léky ...
• poplatky ve výši 30 korun za návštěvu u lékaře
• poplatky ve výši 30 korun za výdej léku  

... a naopak se do něj nepočítají platby za, cituji:

• doplatky na některé léky ...
• doplatky na zdravotnické prostředky vydané na poukazy
• poplatek 90 korun za pohotovost
• poplatek 60 korun za pobyt

(podrobně rozepsané viz příručka)

Komentátoři plateb ve zdravotnictví

Pokud vás zaujmou dvě černé postavičky, které příručkou provázejí, nejedná se o nikoho menšího než ministra zdravotnictví Tomáše Julínka a jeho mluvčího Tomáše Cikrta. Podle vyjádření právě Tomáše Cikrta (MF Dnes) to sice jejich nápad nebyl, ale když to někdo navrhnul, bylo to odsouhlaseno.

Příručku vřele doporučuji si stáhnout, vytisknout a pročíst určitě ty části, které se tákají nově zavadených plateb u lékaře – regulačních poplatků.

Více na téma platby u lékaře

• Poplatky u lékaře – shrnutí základních infromací k novým platbám
• Poplatky u zubaře – přehledný soupis se zaměřením pouze na zubaře

Zdraví a krása – může vás zajímat...

Zdraví a krása na Aukro – alternativní medicína, potravinové doplňky, péče o tělo a pleť, diety, hubnutí, a další...