Nové regulační poplatky u lékařů (nejen zubních) zavedené od roku 2008 jsou povětšinou jasně definované. Přesto ale vznikají některé nejasnosti, hodně z nich je na téma poplatky u zubaře. Rád bych tu na jednom místě shrnul vše důležité plus další věci, o kterých se diskutovalo u mých ostatních článků i jinde. Pokud Vás nezajímají poplatky u zubaře, ale poplatky u lékařů obecně, zkuste:
Regulační poplatek ve výši 30 Kč zaplatíte při každé návštěvě SVÉHO zubaře, kdy je provedeno vyšetření, ať už kompletní nebo jen částečné. Výjimka platí v případě, že se jedná o preventivní prohlídku (viz dále), nebo v některých speciálních situacích (viz dále).
Devadesátikorunový poplatek u zubaře zaplatíte ve všech těchto případech:
Ano, pokud jdete k jinému lékaři, než u kterého jste registrováni, zaplatíte poplatek 90 Kč, stejně jako na pohotovosti! (Pokud však jdete ke "svému" zubaři, kde během jeho nemoci zaskakuje někdo jiný, zůstává samozřejmě 30 Kč.)
Při preventivních prohlídkách se poplatek u zubaře neplatí. POZOR – preventivní prohlídky jsou pouze za těchto podmínek:
U dospělých tedy poprvé v roce zaplatíme, i když zubař provede kontrolu stejnou s preventivní, a až podruhé je to bez poplatku! Účelem zřejmě je, abychom využívali této druhé prohlídky – prohlídky bez poplatku ("když už jsem si první zaplatil, půjdu i na tu druhou zdarma") a chodili k zubaři skutečně dvakrát do roka. Toto druhé preventivní vyšetření by mělo být nejdříve 5 měsíců po prvním (tím s poplatkem).
V některých specifických případech není poplatek u zubaře hrazen. Jedná se o případy, kdy není provedeno vyšetření. Co tam tedy děláme?
Jde především o situace, kdy na základě prvního provedeného vyšetření je potřeba provést další úkony, jako je vytrhání zubů nebo pravidelné čištění zubních kanálků. I při obyčejném vrtání kazů teoreticky můžeme být přeobjednáni na další den – to pokud jsme přišli na obyčejnou (preventivní) prohlídku a s dalším časem nebylo původně počítáno.
Pozor ale na to, že jeden den při klinickém vyšetření (s poplatkem 30 Kč) nám zubař najde kazy a objedná nás na druhý den, druhý den vrtá nebo trhá zuby (což je sice bez vyšetření a tedy bez poplatku), ale zároveň najde další problém, který musí adekvátně vyšetřit. V tom případě za toto další vyšetření platíme i další poplatek.
Poplatek u zubaře se neplatí ani v případech, kdy žádným způsobem nevyužíváme systémem hrazenou péči. To znamená, že si vše platíme sami. Může se jednat například o vyšetření zubařem, který nemá uzavřenou smlouvu s naší zdravotní pojišťovnou. Nebo o návštěvu cizince u českého zubaře.
... pokud se jedná o některý z těchto případů:
Zavedené poplatky u lékaře samozřejmě nijak nenahrazují dosavadní platby u zubaře za úkony nebo materiály, které nejsou hrazené. Tedy za nadstandardní péči jako bílé plomby a podobně.
Vícekrát už jsem se setkal s informací, že zubař dostává za systémem hrazenou péči méně, než jsou jeho nákady. Například za zubní výplň, která ho stojí 300 Kč, dostává od státu jen něco přes polovinu. Pokud je to skutečně tak, docela zubaře chápu, že se jim to nelíbí. Otázka je, jakým způsobem to řešit. Podle mého názoru by měli dostat uhrazeny všechny náklady s tím spojené a nejlépe i něco navíc, aby to dělali ještě o něco raději :-)
Mimochodem, narozdíl od praktických lékařů, kteří od zdravotních pojišťoven dostávají pravidelně placeno za každého registrovaného pacienta (nehledě na to, zda a kdy ho naposled viděli), zubaři žádné takovéhle odměňování nemají. Když dva roky nepřijdeme, dva roky "z nás" zubař nemá ani korunu.
Na doklad za poplatek samozřejmě máme nárok, ale dostaneme ho jen na požádání. Když doklad nedostaneme, ale sami jsme si o něj neřekli, nejde o pochybení zubaře. Stejné pravidlo platí i u poplatků u ostatních lékařů.
Na závěr jedna rada – jsme myslící zákazníci, nebojme se zeptat se! Náš zubař by nám měl bez problémů vysvětlit - nejen důvod toho kterého poplatku, ale i vše ostatní, co se týká léčby nebo dalších návštěv.
Použité zdroje tohoto článku: Leták České stomatologické komory, příručka ministerstva zdravotnictví, MF Dnes a iDnes.cz, Hospodářské noviny a iHNed.cz, ČeskéNoviny.cz, Deníky bohemia a denik.cz, Český rozhlas 1, Novinky.cz, vyjádření mluvčího ministerstva zdravotnictví Tomáše Cikrta a prezidenta České stomatologické komory Jiřího Pekárka.
Zdraví a krása na Aukro – alternativní medicína, potravinové doplňky, péče o tělo a pleť, diety, hubnutí, a další...